تظهر أورام الثدي بأشكال متعددة تبدأ من كتل محسوسة أو تغيرات في نسيج الثدي أو نتائج غير طبيعية في الفحوصات الإشعاعية، ويعتمد التعامل معها على تحديد طبيعتها بدقة عبر الفحص السريري والتصوير الطبي وأخذ عينات عند الحاجة، قبل اختيار نوع التدخل المناسب. وتتنوع الخطة العلاجية بناء على نتائج تشخيص الطبيب المعالج للحالة.
ما خبرة الدكتور أحمد الخطيب استشاري جراحة الأورام والمناظير؟
يعمل د. أحمد الخطيب استشاري جراحة الأورام والمناظير، ويحمل درجة الدكتوراه في جراحة الأورام من المعهد القومي للأورام، ويشغل عضوية زمالة كلية الجراحين الملكية في إنجلترا FRCS.
يمتلك خبرة تمتد لأكثر من خمسة عشر عامًا في جراحات أورام الثدي، وقد أجرى مئات العمليات سنويًا في هذا التخصص، ويتعامل مع حالات متنوعة تشمل الأورام الحميدة والخبيثة.
أما عن تخصصه فيركز على:
- جراحة أورام الثدي التحفظية.
- جراحات الأورام التجميلية.
- استخدام تقنية الغدة الحارسة لتقليل استئصال الغدد الليمفاوية.
ما الحالات التي تحتاج إلى تقييم دكتور أحمد أفضل دكتور جراحة أورام الثدي؟
تظهر الحاجة إلى استشارة دكتور أحمد الخطيب -جراح أورام الثدي- في الحالات الآتية:
- ملاحظة تغيرات محددة في الثدي.
- وجود كتلة محسوسة في الثدي، وتغير في شكل الجلد أو الحلمة.
- ظهور إفرازات غير طبيعية من الحلمة.
- اكتشاف نتائج غير مطمئنة في الأشعة.
- الشعور بألم مستمر دون سبب واضح.
- الحاجة إلى رأي طبي قبل اتخاذ قرار الاستئصال وتقييم البدائل الممكنة.
كيف يقيّم دكتور أحمد حالات أورام الثدي؟
لا بد من تقييم شامل لحالات أورام الثدي قبل تحديد نوع العلاج المناسب، للوصول إلى تشخيص دقيق يحدد طبيعة الورم، ويشمل هذا التقييم:
- الفحص الإكلينيكي لتحديد شكل الكتلة وحجمها، وتقييم التغيرات الظاهرة في الجلد أو الحلمة.
- التشخيص الثلاثي: مثل الماموجرام أو السونار أو الرنين المغناطيسي، وتحديد خصائص الورم بدقة.
- أخذ عينة نسيجية عند الحاجة لتأكيد التشخيص، وتحديد درجة الخلايا.
اقرأ ايضا أفضل دكتور جراحة أورام في مصر
ما أنواع الجراحات التي يجريها أفضل دكتور جراحة أورام الثدي في مصر؟
تختلف جراحات أورام الثدي وفقًا لما يلي:
- طبيعة الورم وحجمه.
- موقعه داخل الثدي.
- درجة انتشاره.
- حالة أنسجة الثدي المحيطة.
ويختار الطبيب النوع المناسب للعلاج مما يلي:
الجراحة التحفظية للثدي
تُعد الجراحة التحفظية من أكثر الخيارات استخدامًا في الحالات التي يكون فيها الورم محدودًا داخل نسيج الثدي، وتهدف إلى إزالة الورم مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الثدي السليمة، وغالبًا ما تُستخدم في الحالات المبكرة التي تسمح بهذا النوع من التدخل.
جراحة الأورام التجميلية
تجمع جراحة الأورام التجميلية بين استئصال الورم وإعادة تشكيل الثدي خلال نفس العملية الجراحية، وتهدف إلى معالجة الورم مع الحفاظ على التناسق الطبيعي لشكل الثدي بعد إزالة الجزء المصاب.
وتعتمد هذه الجراحة على تقنيات إعادة توزيع أنسجة الثدي بعد الاستئصال، بما يقلل من التغيرات الشكلية الناتجة عن العملية، ويلجأ إليها الطبيب في الحالات التي يُتوقع فيها حدوث تشوه واضح في الشكل الخارجي إذا اعتمد على الجراحة التقليدية فقط.
الاستئصال الكامل للثدي
يُجرى الاستئصال الكامل للثدي في الحالات التي لا يكون فيها الحفاظ على نسيج الثدي آمنًا، مثل وجود انتشار واسع للورم أو تعدد بؤره داخل الثدي.
يتضمن هذا الإجراء إزالة جميع أنسجة الثدي، مع دراسة إمكانية الحفاظ على الجلد أو الحلمة في بعض الحالات لتسهيل إعادة البناء لاحقًا، ويُتخذ القرار بعد مراجعة دقيقة لنتائج الأشعة، وتحليل العينة النسيجية، وتقييم مدى انتشار المرض.
تقنية الغدة الحارسة
تعتمد تقنية الغدة الحارسة على تقييم أول عقدة لمفاوية في الإبط لمعرفة ما إذا كان الورم قد بدأ في الانتشار خارج الثدي، وفي حال كانت هذه العقدة سليمة، لا يلجأ الطبيب إلى استئصال باقي الغدد الليمفاوية، ما يقلل من المضاعفات المحتملة مثل تورم الذراع أو اضطراب تصريف السوائل الليمفاوية.
إعادة بناء الثدي بعد الجراحة
تُستخدم إعادة بناء الثدي لاستعادة الشكل الخارجي بعد الجراحة الجزئية أو الاستئصال الكامل، وتُعد خطوة مهمة في بعض الحالات التي تحتاج إلى تحسين الشكل بعد إزالة النسيج المصاب.
تشمل طرق إعادة البناء:
- استخدام حشوات السيليكون لتعويض الأنسجة المفقودة.
- استخدام أنسجة من جسم المريضة مثل منطقة البطن أو الظهر.
- إجراء إعادة البناء في نفس وقت الجراحة أو في مرحلة لاحقة حسب الحالة الطبية وخطة العلاج.
كيف يتعامل الطبيب مع الأورام الحميدة؟
تظهر نسبة كبيرة من الكتل في الثدي على أنها أورام حميدة مثل الأكياس أو التليفات، ولا تحتاج هذه الحالات إلى تدخل جراحي مباشر، ويُكتفى بالمتابعة الدورية.
وفي حال الحاجة إلى التدخل تخضع المريضة لجراحة محدودة لإزالة الكتلة مع الحفاظ على شكل الثدي.
الأسئلة الشائعة حول جراحات أورام الثدي
في السطور التالية نتناول بعض الأسئلة الشائعة حول جراحات أورام الثدي:
هل كل كتلة في الثدي تحتاج إلى جراحة؟
لا تحتاج كل الكتل في الثدي إلى تدخل جراحي، ويعتمد القرار على نتائج التقييم الثلاثي الذي يحدد طبيعة الكتلة، فكثير من الحالات تكون حميدة وتكتفي بالمتابعة الدورية دون أي إجراء جراحي.
هل يمكن الحفاظ على الثدي بعد اكتشاف الورم؟
يمكن الحفاظ على الثدي في عدد كبير من الحالات، خصوصًا عند الاكتشاف المبكر للورم، من خلال الجراحة التحفظية أو الجراحة التجميلية التي تزيل الورم مع الحفاظ على شكل الثدي قدر الإمكان.
ما الفرق بين الجراحة التحفظية والاستئصال الكامل؟
تزيل الجراحة التحفظية الورم فقط مع ترك باقي نسيج الثدي، بينما يعتمد الاستئصال الكامل على إزالة الثدي بالكامل في الحالات التي تستدعي ذلك طبيًا بسبب انتشار الورم أو تعدد بؤره.
هل توجد متابعة بعد العملية؟
تستمر المتابعة بعد الجراحة بشكل منتظم لمراقبة التعافي، وتقييم حالة الجرح، ومتابعة أي تغييرات محتملة، بالإضافة إلى التأكد من استقرار الحالة بعد التدخل الجراحي.
كم تستغرق فترة التعافي بعد الجراحة؟
تختلف فترة التعافي حسب نوع الجراحة، لكنها غالبًا تتراوح بين أسبوع إلى عشرة أيام في حالات الجراحة التحفظية، مع إمكانية اختلاف المدة في الجراحات الأكبر.
احجز موعدك الآن مع الدكتور أحمد الخطيب أفضل دكتور جراحة أورام الثدي عبر التواصل على الأرقام الموضحة أدناه.
